【复苏】冻胚解冻之前,你需要了解这些事儿
来源:四川锦欣西囡妇女儿童医院(毕昇院区)[官网] 发布时间:2019-02-13 阅读:小伙伴们,大家好呀,前段时间有小伙伴留言说,想了解复苏的知识,今天就给大家摆一摆。
说到复苏呢,那么首先得从冷冻开始说起。
大家应该都知道,取卵后第3天,大家都急切的想知道胚胎结果。这时候会有部分小伙伴进行鲜胚移植,还有很多小伙伴会被告知,胚胎会进行冷冻或者养囊。
于是大家都会有疑惑,为什么有些人可以移植鲜胚,有些人又需要冻胚。
其实这些方案都是结合你自身的情况来定的,有些人取卵较多,容易出现卵巢过度刺激综合征等情况,还有些人本身存在:高孕激素下促排、内膜差,促排时孕酮升高,输卵管积液等不适合移植的情况。
在这个时候医生就会建议你先将胚胎冷冻起来,等到身体(内膜、激素)达到较好的状态时候,再来复苏移植。
西囡的复苏的流程是怎么样的呢?
不知道大家是否记得,看胚胎的当天,凡是行胚胎冷冻的小伙伴,护士小姐姐都会交代,女方取卵后,在第2次来月经的第2-3天来院,完善b超和激素的检查准备复苏。然后当天医生会根据检查结果进行评估,如果情况良好的话,就可以进入复苏了。
复苏的话一般会分为四个方案:
1、激素替代人工周期:在月经期,开始行雌激素(如补佳乐、芬吗通、爱斯妥)促进内膜生长,14-16天后再次来院,进行抽血和b超检查,如果内膜厚度达到8mm以上,则可进行内膜黄体酮转换,根据第几天冷冻的胚胎天数进行转换后移植,大概需要接近一个月的时间。
2、自然周期:在来月经的2-3天,根据既往月经周期行监测排卵,于排卵后4-5天,进行复苏移植。
3、降调人工周期:月经第2- 3天给予长效降调针(如达菲林),28天后再次来院复查b超,如果情况理想又开始进行激素替代人工周期(第一种方案)。此方案适合子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜异位等患者。
4、促排周期:在月经2- 3天给予口服促排卵的药物(如他莫西芬),吃5天后,遵医嘱定期来院监测卵泡,于排卵后4-5天复苏移植。
以上的方案,总体来说,大概需要花费的时间都是在接近一个月左右。
不知道有没有眼尖的小伙伴看出来了,不管是什么方案,总体来说,都是在排卵后4-5天左右,内膜较好的情况下移植,当然这也符合自然怀孕的过程。
那么该怎么选择方案呢?这个不能一概而就,医生会根据患者具体情况来定,不过简单来说,一般如果月经周期规律、排卵正常、内膜好的话,会倾向于自然周期,反之,医生就会根据你的具体情况选择其他方案。
划重点:但是不管何种方案复苏,只要能达到移植的标准,怀孕率都是一样的哦!
以上的方案仅供参考,在临床治疗中,医生都会根据实际情况,及时调整方案,对症治疗。
内膜厚度的话,在8-12mm之间是更理想的状态,不过有些内膜薄的小伙伴也不用过分紧张,有些患者的内膜只有5/6mm,完善宫腔镜检查排除明显病变,移植同样也会怀孕哦。
以上就是复苏的简单概括介绍了,希望可以帮助到大家,如果您还有什么其他疑问,可以给小编留言或者咨询西囡的专家哦,我们会用心为大家解答,笔芯!